发布于 2026-09-28
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真菌性鼻窦炎需根据类型（急性/慢性）和严重程度治疗。急性多需抗真菌药物联合鼻窦冲洗；慢性需手术清除真菌团并辅助抗真菌治疗。
急性真菌性鼻窦炎：多见于免疫功能正常者，表现为突发鼻塞、头痛。治疗以广谱抗真菌药物为主，配合鼻腔冲洗清除分泌物，多数患者经规范治疗可在2~4周内缓解。
慢性真菌性鼻窦炎：常见于长期鼻窦感染或免疫功能低下者，病程超12周。需手术切除病变组织，术后根据药敏试验使用抗真菌药物，糖尿病患者需严格控糖以降低复发风险。
儿童患者：需优先非药物干预（如生理盐水洗鼻），避免滥用广谱抗生素。若需药物治疗，需在医生指导下选择儿童适用剂型，年龄越小越需谨慎评估。
特殊人群：老年患者或糖尿病患者易反复发作，需定期复查鼻窦CT；孕妇患者应优先非药物治疗，必要时经多学科评估后用药，以减少对胎儿影响。
