发布于 2026-07-17
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慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,病程超过8周,常表现为耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降,易反复发作。
1.单纯型:最常见,以间歇性耳流脓为主,脓液呈黏液性或黏液脓性,无臭味,鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔,听力损失较轻,多为传导性耳聋,无骨质破坏。
2.骨疡型:组织破坏较广泛,耳流脓呈持续性,脓液黏稠有臭味,鼓膜穿孔多为边缘性或大穿孔,常伴有肉芽或息肉,听力损失较重,可导致胆脂瘤形成,需手术干预。
3.胆脂瘤型:并非真性肿瘤,为脱落上皮堆积形成,耳流脓量少但奇臭,鼓膜穿孔多为松弛部或边缘性,可破坏周围骨质,引起面瘫、颅内感染等严重并发症,需尽早手术。
4.特殊人群注意:儿童因咽鼓管短平宽,易患中耳炎,需及时清理鼻腔分泌物,避免呛奶;老年人因免疫力下降,感染易扩散,需加强血糖控制,定期复查听力。


















