发布于 2026-09-28
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血压服药后仍高，需先观察2-4周，排除药物剂量不足、服药不规律等因素。若持续不达标，应及时就医调整方案，同时加强生活方式干预。
药物剂量或方案未达标：需由医生评估当前药物是否合适，可能需调整剂量或更换药物。老年患者对药物耐受性差，调整时需更谨慎，避免血压骤降。
生活方式干预不足：低盐饮食（每日＜5克盐）、规律运动（每周150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）及戒烟限酒，能有效辅助降压。肥胖人群减重5%~10%，血压可显著改善。
继发性高血压因素未控制：如肾脏疾病、内分泌疾病等，需排查病因。糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免血糖波动影响血压。
特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；肾功能不全者慎用肾毒性药物，定期监测肾功能；老年患者避免血压过度降低，防止脑供血不足。
