发布于 2026-09-28
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肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成。冈上肌起自肩胛骨冈上窝，止于肱骨大结节上部，负责肩关节外展；冈下肌起自冈下窝，止于肱骨大结节中部，辅助外旋；肩胛下肌起自肩胛下窝，止于肱骨小结节，内旋肩关节；小圆肌起自肩胛骨外侧缘背面，止于肱骨大结节下部，辅助外旋。
冈上肌损伤：多因过度外展（如打羽毛球扣杀）或重复性劳损，表现为抬臂60°~120°时疼痛无力，夜间侧卧压迫患肩加重。
冈下肌与小圆肌损伤：常见于投掷运动（如棒球投手），外旋抗阻试验阳性，伴随外旋力量减弱，可能合并肩峰撞击。
肩胛下肌损伤：多因长期伏案（如程序员）或提拉重物，内旋抗阻时疼痛明显，常伴随肩关节前侧不稳感。
特殊人群注意：老年女性因激素变化易退变，需避免频繁爬楼梯；青少年运动员应加强离心训练预防撕裂；糖尿病患者需严格控糖以降低肌腱病风险。
安全提示：避免突然甩臂动作，日常保持肩部中立位，35岁以上建议每年进行肩关节稳定性评估。
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