发布于 2026-09-28
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原发性高血压最常见的并发症是心脑血管疾病，尤其是脑卒中、冠心病，以及慢性肾脏疾病。
心脑血管疾病：长期高血压会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化，增加血栓形成风险。脑卒中（中风）是高血压最严重的并发症之一，高血压患者中风风险是非高血压人群的3-4倍。冠心病（心绞痛、心肌梗死）也与高血压密切相关，高血压会加重心脏负担，导致心肌肥厚和缺血。
慢性肾脏疾病：高血压可引发肾脏小动脉硬化，逐渐损害肾功能。长期高血压患者中，约15%-20%会发展为慢性肾衰竭，需要透析或肾移植治疗。
其他并发症：高血压还可能导致心力衰竭，长期高血压使心脏泵血负担加重，心肌逐渐肥厚，最终引发心功能不全。此外，高血压视网膜病变可导致视力下降甚至失明，认知功能下降和痴呆风险也会增加。
特殊人群注意事项：老年高血压患者应更严格控制血压，避免血压波动过大；糖尿病合并高血压患者需更积极干预，防止肾脏损伤加速；妊娠期高血压需密切监测，预防子痫前期等严重并发症。
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