发布于 2026-09-28
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月经不正常需结合年龄、周期异常时长（如连续3个月以上）、伴随症状等检查，核心项目包括性激素六项、妇科超声、甲状腺功能及血常规。
1.周期紊乱（如月经频发或稀发）：需检查性激素六项（明确卵巢功能、是否多囊卵巢综合征）、妇科超声（排查子宫/卵巢器质性病变），育龄女性建议加测血人绒毛膜促性腺激素排除妊娠相关问题。
2.经期延长或经量异常：除性激素六项、超声外，需检查血常规（评估贫血）、凝血功能（排查凝血障碍），必要时行宫腔镜检查明确内膜病变。
3.伴随异常症状（如痛经、异常出血）：需重点排查子宫内膜异位症（CA125、超声）、子宫腺肌症（超声），育龄女性建议结合CA125、CA199等肿瘤标志物，排除卵巢囊肿或恶性病变。
4.特殊人群（青春期/围绝经期）：青春期月经初潮后2年内紊乱多为生理现象，可观察；围绝经期需结合FSH水平（判断卵巢功能衰退），必要时行诊断性刮宫排除内膜癌风险。
检查前需避免服用激素类药物，保持规律作息，记录月经周期及症状变化，便于医生精准判断。
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