肾结石止痛药主要包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、阿片类镇痛药（如哌替啶）、解痉药（如坦索罗辛）及对乙酰氨基酚。
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于轻中度疼痛，可能引起胃肠道不适，有胃溃疡病史者慎用。
阿片类镇痛药止痛效果强，用于重度疼痛，可能导致恶心、便秘，长期使用有依赖性，需遵医嘱短期使用。
解痉药通过松弛输尿管平滑肌缓解痉挛性疼痛，适用于结石引起的绞痛，老年患者需注意血压变化。
对乙酰氨基酚对胃肠道刺激小，适用于轻中度疼痛及对非甾体抗炎药不耐受者，过量可能伤肝。
特殊人群需注意：孕妇禁用非甾体抗炎药，儿童慎用阿片类药物，肝肾功能不全者需调整用药剂量。
