脂肪肝是否严重取决于其类型、程度及并发症。单纯性脂肪肝通常不严重,但非酒精性脂肪肝可能进展为肝硬化,需关注。
单纯性脂肪肝:仅肝细胞脂肪堆积,无炎症或纤维化,通过生活方式干预可逆转,如控制体重、均衡饮食、规律运动。
非酒精性脂肪性肝炎:伴随肝细胞炎症,若不干预,5~15年可能发展为肝硬化。需定期监测肝功能,必要时药物治疗。
特殊人群注意:肥胖、糖尿病、高脂血症患者风险更高,需严格控制基础疾病;孕妇需避免过度营养,产后复查肝功能。
治疗重点:优先通过饮食(减少精制糖、增加膳食纤维)和运动(每周150分钟中等强度有氧运动)改善,药物仅用于特定情况。