脂肪肝最常见症状多不明显，多数患者在体检时偶然发现，部分人可能出现右上腹隐痛、乏力、食欲减退等非特异性表现。
单纯性脂肪肝：多数无症状，少数人有轻微乏力、食欲差；常见于长期高脂饮食、缺乏运动人群，与胰岛素抵抗相关。
脂肪性肝炎：症状可能加重，如右上腹不适、恶心、体重减轻；多见于肥胖、糖尿病患者，持续炎症可进展为肝纤维化。
肝硬化：症状明显，如腹水、黄疸、消化道出血；常见于中老年、长期酗酒或未控制的代谢性疾病患者，需及时干预。
特殊人群注意：儿童脂肪肝多与肥胖、营养不良有关，需调整饮食和运动；孕妇需定期监测，避免孕期肝损伤加重；老年人应警惕合并症，早期干预更重要。
