发布于 2026-09-28
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急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛（始于脐周/上腹部，数小时后转移至右下腹固定点），伴恶心、呕吐、发热（多＜38.5℃），部分患者右下腹有压痛、反跳痛，实验室检查可见白细胞及中性粒细胞升高。
儿童急性阑尾炎：症状不典型，腹痛可能不明显，易延误诊断，需警惕发热、呕吐、精神萎靡等表现，尤其婴幼儿可能因哭闹、拒食等不易察觉异常。
老年急性阑尾炎：症状隐匿，腹痛轻、压痛范围广，发热晚，易并发穿孔，需结合病史、影像学检查综合判断，避免漏诊。
妊娠期急性阑尾炎：疼痛位置随子宫增大上移，压痛可能在右上腹或脐周，需优先排除产科急症，B超检查对母婴安全影响小，需及时干预。
特殊人群：糖尿病患者感染风险高，穿孔率增加，需密切监测血糖；免疫功能低下者症状不典型，需尽早手术，避免病情进展。
