发布于 2026-09-28
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判断溃疡性结肠炎严重程度需结合症状持续时间、内镜表现及全身指标，轻度多无全身症状，重度常伴高热、贫血等危及生命表现。
轻度溃疡性结肠炎：症状较轻，腹泻次数每日少于6次，便血少或无，无发热、贫血，内镜显示黏膜轻度充血水肿，无溃疡形成。
中度溃疡性结肠炎：症状介于轻、重度之间，腹泻每日6次以上，有黏液脓血便，可伴发热（37.5℃~38.5℃），内镜可见黏膜糜烂及浅溃疡。
重度溃疡性结肠炎：症状严重，腹泻频繁（每日>6次）伴明显黏液脓血便，高热（>38.5℃）、心动过速、贫血（血红蛋白<100g/L），内镜显示广泛浅溃疡及黏膜剥脱，需紧急干预。
特殊人群注意：老年患者可能症状隐匿但进展快，需密切监测指标；儿童需关注生长发育，避免长期使用免疫抑制剂；孕妇需平衡治疗与胎儿安全，优先选择5-氨基水杨酸类药物。
