发布于 2026-09-28
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小肠克罗恩病确诊需结合临床症状、影像学、内镜及病理检查。典型症状为腹痛、腹泻、体重下降,病程常持续≥6周。
小肠镜或胶囊内镜可直接观察肠黏膜病变,如纵行溃疡、鹅卵石样改变,取活检可见非干酪性肉芽肿、裂隙状溃疡等特征性病理表现。
腹部增强CT/MRI可显示肠壁增厚、肠腔狭窄、瘘管或脓肿,磁共振小肠造影对小肠病变定位更优,尤其适用于内镜难以到达部位。
血常规示贫血、白细胞升高,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高提示炎症活动,粪便钙卫蛋白升高辅助判断肠道炎症。
需排除肠结核、淋巴瘤、白塞病等,结核菌素试验、肿瘤标志物、自身抗体检测有助于鉴别。
儿童患者需关注生长发育迟缓,孕妇需避免辐射检查,优先无创影像学;老年患者注意合并症对症状的干扰,需全面评估。















