发布于 2026-09-28
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肾结石手术方式依结石大小、位置及患者情况选择，常见术式包括体外冲击波碎石术（ESWL）、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）、输尿管镜碎石术（URL）等。
体外冲击波碎石术（ESWL）：适用于直径≤2cm的肾结石，通过冲击波聚焦碎石，无需麻醉，术后恢复快，但可能需多次治疗，孕妇、凝血功能障碍者禁用。
经皮肾镜碎石取石术（PCNL）：适用于较大结石（≥2cm）或复杂结石，经皮肤穿刺建立通道取石，碎石效率高，但创伤较大，术后需卧床，糖尿病患者感染风险高。
输尿管镜碎石术（URL）：适用于输尿管上段结石，通过尿道插入输尿管镜碎石，创伤小，恢复快，但对技术要求高，肥胖患者可能增加操作难度。
特殊人群注意事项：儿童需谨慎选择手术，优先保守治疗；老年患者需评估心肺功能，术后需加强感染预防；合并基础疾病者术前需全面评估，选择个体化方案。
