发布于 2026-09-28
2939次浏览
子宫内膜癌检查需结合症状、病史及多项检查手段，关键包括妇科超声、诊断性刮宫、宫腔镜及肿瘤标志物检测，必要时行MRI或CT评估分期。
妇科超声：首选初筛手段，可观察子宫内膜厚度、回声及血流情况，尤其适用于绝经后出血或异常子宫出血患者，异常表现者需进一步检查。
诊断性刮宫：通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，是确诊金标准，可明确组织类型及分化程度，对绝经后出血或超声异常者必做。
宫腔镜检查：直视下观察宫腔形态，可定位可疑病变并精准活检，减少盲目刮宫风险，适用于超声提示局部病变或有生育需求者。
肿瘤标志物：CA125、HE4等指标可辅助评估病情及监测疗效，但特异性有限，需结合影像学及病理结果综合判断。
特殊人群提示：老年患者需注意排除萎缩性内膜病变；肥胖、糖尿病患者因内膜癌风险较高，建议缩短筛查间隔；有家族史者需提前至40岁开始定期筛查。
