发布于 2026-07-20
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脂肪肝需做的检查包括肝功能、血脂、血糖检测,腹部超声,必要时进行肝脏弹性成像或肝穿刺活检。
肝功能检查:可反映肝脏炎症程度,如ALT、AST升高提示肝细胞损伤,胆红素异常提示胆汁淤积风险。需注意长期饮酒者可能因酒精性肝损伤出现AST/ALT比值>2,糖尿病患者需警惕代谢性肝损伤。
影像学检查:腹部超声是筛查脂肪肝的首选,可显示肝脏回声增强、后方衰减等特征;肝脏弹性成像(FibroScan)能评估肝纤维化程度,适用于进展期风险患者。
代谢指标评估:空腹血糖、糖化血红蛋白可筛查2型糖尿病;血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C)异常提示心血管风险叠加。
特殊人群提示:儿童肥胖者需关注胰岛素抵抗,建议同步做胰岛素释放试验;孕妇因妊娠脂肪肝风险,需结合凝血功能和肝酶动态变化监测;老年患者应重视肝功能与肾功能联合评估,避免药物性肝损伤叠加。



















