发布于 2026-09-28
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肾结石体外碎石是一种成熟的治疗方式，适用于直径≤2cm的肾结石，成功率约60%~90%，但需结合结石位置、患者个体情况综合判断。
一、适用情况
直径≤2cm的肾结石，尤其是肾盂、肾上/中盏结石，体外碎石可作为一线治疗。对于部分输尿管上段结石（≤1cm）也适用。
二、禁忌与风险
凝血功能障碍、严重心脑血管疾病、肾功能不全、妊娠、结石远端梗阻未解除者禁用。可能出现血尿、肾损伤、石街形成（结石堆积）等并发症。
三、治疗后注意事项
碎石后需多饮水（每日2000~3000ml），适当运动（如跳跃）促进排石。若出现剧烈疼痛、发热、无尿，需立即就医。
四、特殊人群提示
儿童需严格评估耐受性，优先选择保守治疗；老年人需监测心肾功能，避免过度碎石；糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险。
五、替代方案
若碎石失败或结石复杂（如胱氨酸结石），可考虑输尿管镜、经皮肾镜等微创治疗。
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