发布于 2026-09-28
2614次浏览
小儿重度烧伤诊断需结合烧伤面积、深度及全身情况。烧伤面积超20%（儿童）或Ⅲ度烧伤面积超5%，伴休克、呼吸道损伤等并发症时确诊。
1.烧伤面积评估
采用中国新九分法或手掌法，儿童头颈部占比9%+年龄×1%，双下肢占比46%-年龄×1%，总面积超20%（婴儿超15%）为重度标准。
2.烧伤深度判断
Ⅰ度仅表皮损伤，Ⅱ度累及真皮浅层（浅Ⅱ度）或深层（深Ⅱ度），Ⅲ度全层皮肤坏死。Ⅲ度面积超5%或深Ⅱ度超10%提示重度。
3.全身状况评估
出现低血容量休克（尿量＜0.5ml/kg/h）、吸入性损伤（声嘶、呼吸困难）、大面积烧伤伴电解质紊乱等，需紧急救治。
4.特殊人群注意事项
婴幼儿烧伤易进展为重度，需警惕误吸风险；合并先天性心脏病、免疫缺陷患儿，烧伤后感染风险更高，需加强监测。
5.辅助检查
血常规（白细胞升高提示感染）、电解质（低钠低钾常见）、血气分析（早期代谢性酸中毒）可辅助诊断。
在线问专家
