孕期脂肪肝(妊娠急性脂肪肝)需以终止妊娠为核心治疗手段,通常在确诊后24~48小时内尽快终止妊娠,以降低母婴风险。
终止妊娠:通过剖宫产或引产终止妊娠,术后需密切监测肝功能及凝血功能,预防DIC(弥散性血管内凝血)。
支持治疗:给予保肝、纠正凝血功能障碍药物,如维生素K1、谷胱甘肽等,维持水电解质平衡,必要时输注新鲜冰冻血浆。
并发症管理:积极防治急性肾衰、肝性脑病,加强监护,维持营养支持,避免低血糖及感染。
特殊人群提示:高龄孕妇、有妊娠高血压病史者需更密切监测,终止妊娠后仍需长期随访肝功能,避免复发。