脑栓塞预防以控制基础病(如房颤、高血压)、抗栓治疗(如华法林、新型口服抗凝药)为主,治疗分急性期溶栓、取栓及长期康复。
预防方法:房颤患者需评估卒中风险,高风险者用抗凝药;高血压、糖尿病等基础病需严格控制;戒烟限酒,规律运动。
治疗方法:急性期发病4.5小时内可溶栓,大血管闭塞者取栓;后续抗血小板或抗凝治疗,控制血压、血糖、血脂。
特殊人群:老年患者需监测出血风险,调整抗凝强度;孕妇禁用华法林,可用低分子肝素;儿童罕见,需排查心源性结构异常。
康复建议:尽早进行神经功能康复训练,配合物理治疗,改善运动、语言功能,降低致残率。