孕后期小腿肿主要因子宫增大压迫静脉、血容量增加及激素变化导致，多数为生理性，少数可能提示妊娠高血压或心肾功能异常。
生理性因素：随孕周增加，子宫压迫下腔静脉使下肢静脉回流受阻，血容量较孕前增加约30%，血浆渗透压降低致液体渗出。久坐久站、体重增长过快会加重症状，休息后抬高下肢可缓解。
病理性因素：妊娠高血压综合征（子痫前期）常伴水肿、血压升高及蛋白尿；心肾功能异常也可能引发水肿，需通过检查排除。
应对建议：每日适度活动促进循环，避免长时间站立或久坐；休息时抬高下肢15°~30°，穿宽松衣物；控制盐分摄入，监测体重变化，每周增重不超过0.5kg。若水肿突然加重、伴头痛或视物模糊，需立即就医。
