确定急性肠胃炎需结合症状与诱因:典型症状为呕吐、腹泻、腹痛,多在进食污染食物或受凉后数小时至2天内发作。
感染性急性肠胃炎:由细菌(如沙门氏菌)、病毒(如诺如病毒)或寄生虫引起,常伴随发热,呕吐物或粪便可见黏液/血丝,需通过粪便培养明确病原体。
非感染性急性肠胃炎:多因食物过敏、药物刺激或化学物质污染,症状较轻且无发热,病程较短,脱离诱因后可自行缓解。
特殊人群注意事项:婴幼儿、老年人及免疫低下者易脱水,需密切观察尿量;孕妇感染需及时就医,避免药物影响胎儿;糖尿病患者需警惕血糖波动。
治疗原则:优先口服补液盐预防脱水,药物以对症支持为主(如蒙脱石散止泻),抗生素仅用于明确细菌感染时。