脂肪肝检查需结合病史、症状及影像学检查，核心项目包括肝功能、血脂、血糖、肝脏超声及必要时的肝穿刺活检。
肝功能检查：重点关注转氨酶（ALT、AST）、胆红素、白蛋白等指标，反映肝细胞损伤程度及肝脏合成功能。
血脂与血糖检测：甘油三酯、胆固醇、空腹血糖等指标，评估代谢异常风险，筛查合并代谢综合征的可能。
肝脏超声：作为首选影像学检查，可直观显示脂肪肝程度（轻度、中度、重度）及是否存在肝内血管受压等。
特殊人群建议：糖尿病患者需加强血糖监测，肥胖者应结合体重指数（BMI）评估，孕妇需在医生指导下选择检查时机。
肝穿刺活检：仅适用于疑难病例或需明确诊断及分期时，需由专业医师操作，避免过度检查。
