发布于 2026-08-04
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维生素B12缺乏所致贫血主要由摄入不足、吸收障碍、需求增加三类因素导致。
摄入不足：长期素食者、严格限制饮食者（如因疾病或个人习惯）因食物中维生素B12来源（肉类、鱼类、乳制品）摄入不足，易引发缺乏。老年人消化功能下降可能减少食欲，进一步增加摄入不足风险。
吸收障碍：胃黏膜萎缩（如萎缩性胃炎）或胃切除术后，内因子分泌减少，导致维生素B12无法有效吸收。患有克罗恩病、乳糜泻等肠道疾病者，肠道吸收功能受损，也会影响维生素B12吸收。
需求增加：孕妇、哺乳期女性因胎儿生长或乳汁分泌需要更多维生素B12；恶性贫血患者（自身免疫性疾病）因内因子抗体导致吸收障碍，需长期补充。
特殊人群提示：老年人应定期监测营养状况，避免过度节食；素食者需通过强化食品或补充剂确保摄入；吸收障碍患者需在医生指导下调整饮食并补充维生素B12。
