发布于 2026-07-21
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增生性贫血以骨髓红系增生为特征，常见面色苍白、乏力、心悸、头晕等症状，实验室检查可见网织红细胞升高、MCV/MCH/MCHC异常，骨髓穿刺显示红系增生活跃。
1.缺铁性贫血：多见于育龄女性及儿童，因铁摄入不足或慢性失血导致，典型表现为小细胞低色素性贫血，伴异食癖、匙状甲。
2.巨幼细胞性贫血：与叶酸/B12缺乏相关，常见于长期素食者或胃切除术后患者，表现为大细胞性贫血，伴舌炎、手足麻木、步态不稳。
3.溶血性贫血：因红细胞破坏加速引发，急性发作可有血红蛋白尿、黄疸，慢性者伴脾肿大，常见于自身免疫性疾病或G6PD缺乏症。
4.失血性贫血：急性大量失血后出现，短期内血红蛋白骤降，伴血压下降、心率加快，需紧急止血及输血支持。
特殊人群注意：孕妇需定期监测铁储备，老年人应排查慢性失血病因，儿童需避免挑食以预防缺铁。治疗以补充造血原料（铁剂、叶酸/B12）为主，必要时输血。
