发布于 2026-07-21
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慢性中耳炎主要表现为耳痛、听力下降、耳道流脓，症状持续或反复发作，儿童及成人表现存在差异。
1.急性发作期症状：突然耳痛（婴幼儿可能哭闹、抓耳），听力暂时下降，耳道流脓（初期黏液性，后变脓性），部分伴发热。
2.慢性期症状：长期耳道流脓（黄色/黄绿色），听力逐渐减退，鼓膜穿孔者可见穿孔处搏动性亮点，儿童可能因听力差影响语言发育。
3.特殊类型症状：胆脂瘤型中耳炎会破坏骨质，引发面瘫、眩晕，需紧急就医；分泌性中耳炎（积液型）以耳闷、自听增强为主，无流脓，儿童常表现为对声音反应迟钝。
4.特殊人群注意事项：婴幼儿免疫功能弱，易继发感染，需避免呛奶；老年人因血管硬化，疼痛可能不明显但听力下降更隐匿；糖尿病患者感染难愈合，需严格控糖。
治疗原则：以控制感染为主，药物选择需遵医嘱，优先非手术干预；儿童避免自行用药，需及时排查腺样体肥大等诱因。
