发布于 2026-07-21
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妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠期并发症,需及时终止妊娠并支持治疗,死亡率较高。
一、诊断与监测
需结合临床表现(如黄疸、恶心呕吐、腹痛)、实验室检查(转氨酶升高、凝血功能障碍、低血糖)及影像学(超声或MRI)明确诊断,动态监测肝功能、凝血功能及胎儿状况。
二、治疗原则
1.终止妊娠:一旦确诊,应尽快终止妊娠,以剖宫产为宜,避免病情恶化。
2.支持治疗:纠正低血糖、凝血功能障碍,必要时输注血小板、新鲜冰冻血浆,维持水电解质平衡。
3.营养支持:提供高蛋白、低脂饮食,避免低血糖加重病情。
三、特殊人群注意事项
高龄孕妇、有妊娠高血压病史或肥胖者风险更高,需加强孕期监测,出现不明原因黄疸、乏力等症状及时就医。
四、预后与预防
早期诊断和干预可改善预后,再次妊娠复发风险较高,建议产后严格避孕,定期复查肝功能。
















