发布于 2026-08-04
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再障性贫血治疗需长期规范管理，以免疫抑制、造血支持及对症治疗为主，具体方案依病情类型、严重程度及患者个体差异制定。
重型再障（SAA）需紧急干预，首选造血干细胞移植（HSCT），适用于年轻无合适供者者可采用免疫抑制治疗（IST），常用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环孢素（CsA）。
非重型再障（NSAA）以IST为基础，部分NSAA可先尝试雄激素（如司坦唑醇）联合促红细胞生成素（EPO），疗效不佳者及时转为SAA治疗方案。
老年患者需权衡治疗强度与耐受性，优先选择低强度免疫抑制方案，避免过度治疗；儿童患者建议尽早明确诊断，优先考虑HSCT，需注意供者选择及预处理方案调整。
特殊人群需密切监测治疗风险，妊娠女性需在多学科协作下推进治疗，出血倾向者需预防性输注红细胞或血小板，感染风险高者需预防性使用广谱抗生素或抗真菌药物。治疗全程需定期监测血常规、肝肾功能及药物不良反应，及时调整方案以保障疗效。
