发布于 2026-07-21
6841次浏览
妊娠急性脂肪肝治疗需尽早终止妊娠，多数患者在分娩后肝功能可快速恢复。治疗核心为支持疗法，包括纠正低血糖、凝血功能障碍及多器官功能衰竭。
一、终止妊娠
终止妊娠是根本措施，无论孕周大小，一旦确诊应尽快终止妊娠，以减少母儿风险。
二、支持治疗
1.营养支持：保证热量摄入，纠正低血糖，维持电解质平衡。
2.凝血功能管理：补充新鲜冰冻血浆、血小板等纠正凝血障碍。
3.器官功能维护：监测并保护肝、肾、脑等重要器官功能。
三、并发症处理
1.肝性脑病：限制蛋白质摄入，使用乳果糖等肠道清洁药物。
2.肾功能衰竭：必要时进行血液透析或连续性肾脏替代治疗。
四、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇：需更密切监测肝肾功能及凝血指标，预防多器官功能衰竭。
2.合并高血压或糖尿病者：需加强血压及血糖控制，降低母儿风险。
五、产后管理
产后需继续监测肝功能及凝血功能，多数患者预后良好，少数可能复发。
