发布于 2026-08-04
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骨髓癌（多发性骨髓瘤）主要症状包括骨痛（多在胸腰椎）、反复感染、贫血、肾功能损害及高钙血症，部分患者伴淀粉样变性或神经系统症状。
一、骨痛
多为持续性钝痛或游走性疼痛，活动后加重，常见于脊柱、肋骨及四肢骨骼，易发生病理性骨折，尤其在轻微外力下。
二、贫血
因骨髓造血功能受抑制，表现为面色苍白、乏力、头晕，活动耐力下降，老年患者症状更明显，需定期监测血常规。
三、反复感染
免疫力低下导致肺炎、尿路感染、败血症等，以细菌性感染为主，反复感染会加速病情进展，需加强预防。
四、肾功能损害
轻链蛋白沉积或高尿酸血症引发肾小管损伤，表现为蛋白尿、血尿、血肌酐升高，晚期可发展为肾衰竭，需早期干预。
五、高钙血症
骨破坏释放钙盐，出现恶心呕吐、多尿、便秘，严重时心律失常，需及时补液并监测血钙水平。
特殊人群提示：老年患者症状隐匿，需警惕不明原因骨痛或贫血；肾功能不全者避免肾毒性药物；孕妇患者需权衡治疗对胎儿影响，优先保障母体安全。
