发布于 2026-08-04
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贫血输血后不良反应主要包括发热反应（输血后1-2小时内）、过敏反应（输血后数分钟至数小时）、溶血反应（罕见但严重，多在输血中/后立即发生）、循环超负荷（老年或心功能不全者易发生，输血后数小时内）。
发热反应：多因血液制品中白细胞抗体引发，表现为发热、寒战，体温可升至38~40℃。预防需过滤红细胞去除白细胞，严重时可使用解热药物。
过敏反应：轻度表现为荨麻疹，重度可出现支气管痉挛、过敏性休克。过敏体质者需提前用抗组胺药，严重过敏者应立即停止输血并抗过敏治疗。
溶血反应：因血型不合或血液保存不当引发，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，需立即停止输血并紧急抢救，监测肾功能。
循环超负荷：老年或心功能不全患者易发生，表现为呼吸困难、水肿，需控制输血速度，必要时使用利尿剂。
特殊人群需注意：老年患者输血速度宜慢，心功能不全者严格控制输血量；儿童输血需严格核对血型及剂量，避免过量；有输血史者提前筛查抗体，降低过敏风险。
