发布于 2026-07-21
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贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围，导致携氧能力下降的病理状态。其成因主要分为三大类：
一、红细胞生成不足
1.造血原料缺乏：铁、维生素B12或叶酸摄入不足或吸收障碍，常见于素食者、慢性胃病患者及老年人。
2.骨髓造血功能异常：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病直接抑制造血，需通过骨髓检查确诊。
二、红细胞破坏过多
1.溶血性疾病：自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病等导致红细胞提前破坏，急性发作时可出现黄疸、血红蛋白尿。
2.遗传性疾病：如遗传性球形红细胞增多症，多见于青少年，需通过家族史和血液检查鉴别。
三、失血
1.急性失血：创伤、消化道大出血等短期内丢失大量红细胞，需紧急输血纠正。
2.慢性失血：女性月经过多、消化道隐性出血（如胃溃疡）是常见原因，需排查原发病灶。
特殊人群提示：婴幼儿长期缺铁易致认知发育迟缓，孕妇需额外补充铁剂；老年人因消化吸收功能下降，更需关注B12和叶酸摄入；慢性病患者需定期监测血常规，早期发现隐匿性贫血。
