发布于 2026-08-04
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贫血到血红蛋白（Hb）低于70g/L且伴有明显症状（如呼吸困难、胸痛）时需输血；慢性贫血（如地中海贫血、慢性肾病性贫血）Hb<60g/L且对促红细胞生成素反应不佳时也需输血。
急性失血性贫血：短时间内失血超过血容量20%（约成人1000ml以上），Hb<70g/L或持续下降，出现休克倾向时需紧急输血，优先输注红细胞悬液。
慢性贫血：慢性病性贫血（如类风湿关节炎、慢性肾病）Hb<60g/L且伴有严重乏力、活动耐量显著下降；骨髓增生异常综合征（MDS）等高危贫血，Hb<60g/L且输血依赖时需定期输血。
特殊人群：儿童（尤其婴幼儿）贫血Hb<90g/L需警惕，早产儿Hb<60g/L时应输血；老年人（尤其是合并冠心病、心衰者）Hb<80g/L且心肌缺血风险高时需输血。
贫血类型判断：缺铁性贫血优先补铁治疗，仅严重缺铁性贫血（如Hb<60g/L）或对补铁无反应者需输血；再生障碍性贫血等骨髓造血衰竭性贫血，需长期输血维持Hb≥60g/L。
