发布于 2026-09-16
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胃癌治疗以手术切除为核心，辅以化疗、靶向治疗或免疫治疗，早期患者5年生存率可达90%以上，晚期需综合评估获益与风险。
一、手术治疗：
适用于早期胃癌及部分中期患者，通过切除肿瘤及周围组织，必要时清扫淋巴结。年龄较大或合并基础疾病者需术前全面评估耐受能力。
二、化疗：
用于术后辅助或晚期姑息治疗，常用药物包括氟尿嘧啶类、铂类等。老年患者需调整剂量以减少不良反应，肝肾功能不全者需监测指标。
三、靶向与免疫治疗：
针对HER2阳性或PD-L1表达患者，需通过基因检测确定适用性。孕妇、哺乳期女性及严重过敏体质者禁用。
四、特殊人群管理：
高龄患者优先选择微创术式，糖尿病患者需控制血糖至稳定范围。治疗期间需定期复查血常规及肝肾功能，及时调整方案。
