发布于 2026-09-30
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椎体成形术手术步骤通常包括术前定位、局部麻醉、椎弓根穿刺、骨水泥注入及术后观察，整个过程约30-60分钟。
术前定位：通过CT或X线确定病变椎体位置，标记进针点，患者取俯卧位，腹部悬空以减少椎体压力。
局部麻醉：在进针点注射麻醉药物，逐层浸润至椎旁肌肉，避免损伤神经血管。
椎弓根穿刺：在影像引导下，经椎弓根向椎体内穿刺，确保针尖位于椎体前中1/3处，注射造影剂确认位置无误。
骨水泥注入：将骨水泥缓慢注入椎体内，控制推注速率，避免渗漏，直至椎体强化完成，拔出穿刺针并压迫止血。
术后观察：平卧6小时，监测生命体征及神经症状，短期佩戴腰围保护，24小时内避免剧烈活动。
特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，骨质疏松严重者需预防骨水泥渗漏；孕妇及严重凝血功能障碍者禁忌手术。
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