脓毒症和感染性休克

低排高阻型感染性休克主要由？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　低排高阻型感染性休克是指严重感染引起的休克，主要表现为心脏排血量低，静脉收缩，返回左心的血量减少，动脉压下降，同时毛细血管通透性增加，血浆渗入组织间隙也可使血容量减少。同时，由于动静脉血管收缩，外周血管阻力增加，皮肤血管收缩，血流量减少，皮肤温度降低，又称冷休克或低动力型休克。以革兰氏阴性杆菌感

重症感染导致感染性休克怎么处理？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　重症感染导致感染性休克的处理如下：1、早期需进行液体复苏；2、保证适当血容量，维持有效血压；3、若有外科因素，需早期干预治疗；4、早期液体复苏，使用抗生素患者血压仍难以维持，可使用激素及抗炎药物治疗；5、保护脏器功能，如呼吸功能的保护，需使用普通吸氧或无创呼吸机辅助；若患者呼吸急促不能缓解，需进

感染性休克什么引起？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

　　感染性休克是临床非常危重的一种情况，主要是由各种病原体导致感染，从而出现血压下降，组织器官灌注不足，或者坏死、甚至死亡的疾病。因此一旦出现感染性休克就要积极地查找病因，然后进行积极的治疗。常见的引起感染休克的原因主要是细菌性感染、病毒感染、真菌感染，当然像一些特殊的寄生虫或者螺旋体感染，也可能会

感染性休克多久会死亡？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

　　感染性休克多久会死亡？这个要看具体的病情病因，还要看是否得到了及时的治疗。如果得到了及时的治疗，其实大部分都能够转危为安。但是如果感染休克，病情特别严重，而且又没有得到及时的治疗，或者是延误治疗的话，那么确实有导致死亡的风险。感染性休克主要指的是人感染了一些致病微生物。在临床当中见到最多的可能是

什么机制导致感染性休克？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

　　感染性休克主要是一些细菌或者一些病原微生物在血液里面大量生长繁殖，这些生长繁殖所出现的一些代谢产物，就会严重的引起身体出现一些不适，包括导致身体的血压低，出现很多其他的症状，感性休克主要是细菌感染，最常见的细菌，有大肠杆菌、克罗伯杆菌、肠杆菌。有一些还是还可以是病毒，比如一些流行出血热病毒的感染

感染性休克是怎么回事？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

　　感染性休克亦呈脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物引起的，脓毒病综合征伴休克，感染灶中的微生物及其毒素，逃避产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各个器官，影响其灌注，导致组织缺血，缺氧，代谢紊乱，功能障碍，甚至多器官功能衰竭，这一综合征即为感染性休

感染性休克如何治疗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

　　感染性休克的治疗分为以下几点：1病因治疗，在病原菌未明确前可根据原发病灶、临床表现，推测最可能的致病菌，选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗，在分离得病菌后，宜按药物试验结果选用药物。剂量宜较大，首次给冲击量，由静脉滴入或缓慢推注。为更好地控制感染，宜联合用药，但一般二联已足。为减轻毒血症，在

感染性休克最重要治疗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

　　抗休克治疗：一，扩充血容量，有效循环血量的不足是感染性休克的突出矛盾，故扩容治疗是抗休克的基本手段，扩容所用液体应包括胶体和晶体，各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。二，纠正酸中毒，根本措施在于改善组织的低灌注状态，缓冲碱主要起治标作用，铁血容量不足时，缓冲碱的效能亦难以充分发挥，纠正酸

小儿感染性休克的临床表现？

赵扬 副主任医师

秦皇岛市妇幼保健院 三甲

　　感染性休克在儿童疾病之中是一个非常严重的并发症，临床表现在感染性休克早期很多指标都在正常范围之内，早期患儿可出现表情的淡漠、嗜睡。随着病情的发展可出现血压的下降，患儿的四肢肢体比较厥凉，甚至湿冷，提示末梢循环不好，另外患儿可出现尿少甚至没有尿，皮肤的弹性变差，眼窝凹陷，这些都是感染性休克的后期的

感染性休克的护理措施有哪些？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　1正确采集标本在抗生素使用前进行细菌学标本的采集，并及时送检。已知局部感染病灶者，可采集局部分泌物或穿刺抽取脓液进行细菌培养。全身脓毒血症者，在寒战、高热发作时采集血标本检出率更高。2给氧氧疗是感染性休克病人的重要措施，可减轻酸中毒，改善组织缺氧。注意监测血氧饱和度、末梢血液循环情况等，维持

感染性休克的护理措施

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

首先要安抚病人，让患者马上采取卧位，而且采取休克体位，可以抬高患者的头部十到十五度，抬高患者的下肢十到二十度，来保证下肢的血容量能够回到右心，增加有效心排。马上开通两条以上的静脉通路，立刻给予早期的液体复苏，第一时间留取病原学的证据，也就是分泌物、血液的培养。其次在护理这类病人中，要注意监测尿量、意识状态、生命体征的情况。每个小时要评估患

感染性休克的发生机制

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克的发生机制目前来讲并不是十分清楚，主要是外源性的物质介入而引起的一系列体内免疫过度反应表现。细菌释放的内毒素、体内各种细胞因子，如白介素、肿瘤坏死因子等引起的过度反应会导致组织脏器功能失调，使患者出现严重、广泛、急性组织灌注不足。组织严重组织灌注不足会引起心、脑、肺、肾脏系统的功能不全。

感染性休克属于什么休克

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克是急诊常见的休克类型，属于分布性休克，指南更正名称为脓毒性休克，原因是内毒素、外毒素这些外源性的因素介导了体内过度的免疫反应。感染性休克会导致毛细血管床大量开放，所以属于分布性休克，所以在抢救治疗当中血管活性药的应用至关重要。常用的血管活性药包括α受体激动剂，如去甲肾上腺素，能够有效收缩广泛的毛血管床，而使大量淤积在毛细血管床内

感染性休克首选药

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性休克和其他种类引起的休克处理原则都是基本相同。首先要补充足够的血容量，此类病人休克的治疗首选输注平衡液溶液为主，根据中心静脉压调节输液量和输液速度，防止过多的输液导致不良的后果。感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。如果出现感染性休克要引起重视，及时的治疗。

感染性休克

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

感染性休克是脓毒症的亚型，是脓毒症发生循环障碍以及细胞代谢异常，从而增加病死率的状态。感染性休克的病因主要是由于病原菌的感染导致，以革兰氏阴性菌感染多见，常常并发多脏器功能衰竭，如果得不到及早的救治会出现生命的危险。在治疗方面主要是抗感染、抗休克治疗。早期的液体复苏尤为重要，以及血管活性药物的应用和器官的支持治疗。

感染性休克要在icu多久？

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性休克严重病情时，需要转入ICU治疗，ICU能够更好地观察病情，采取更好的治疗，对患者病情恢复取到很大的作用。icu治疗需要多久呢？这主要根据患者的病情变化而决定。如果患者病情稳定，生命体征平稳，神志清楚，没有其他并发症，可转入普通病房继续治疗。但是患者如果生命体征仍不平稳，神志昏迷，或者说症状没有明显的改善，甚至恶化，则需要在ICU