发布于 2026-09-02
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酸中毒由体内酸碱平衡失调引发，常见于代谢紊乱（如糖尿病酮症）、呼吸功能障碍（如肺炎）、肾脏排泄异常（如肾衰竭）及严重感染等情况。
代谢性酸中毒：因体内酸性物质生成过多或碱性物质丢失（如腹泻、肾小管酸中毒），常见于糖尿病酮症、乳酸堆积（肾衰竭、脓毒症）及肾小管功能障碍（如Ⅰ型、Ⅱ型肾小管酸中毒）。
呼吸性酸中毒：肺通气不足致CO?潴留，常见于慢性阻塞性肺疾病急性加重、重症肺炎、呼吸肌麻痹及呼吸中枢抑制（如药物过量）。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，避免酮症酸中毒；老年慢性肾病患者需定期监测肾功能及电解质；孕妇若出现严重孕吐或感染，应及时就医排查酸中毒风险。
应对建议：轻度代谢性酸中毒可通过补液、纠正原发病（如控制感染）改善；严重病例需遵医嘱使用碳酸氢钠等药物。呼吸性酸中毒需改善通气（如机械通气），同时治疗原发病（如抗感染、支气管舒张）。
