发布于 2026-09-30
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小儿腹泻酸中毒是因腹泻导致体内酸碱失衡,常见于婴幼儿,多在腹泻持续12小时以上或脱水加重时发生,需及时干预。
一、代谢性酸中毒:腹泻丢失碱性肠液,肠道吸收障碍致乳酸堆积,表现为呼吸深快、口唇樱红,血pH<7.35,HCO??<15mmol/L。
二、呼吸性酸中毒:严重脱水时呼吸浅慢,CO?排出受阻,伴意识模糊,PaCO?>45mmHg,需警惕气道梗阻或呼吸肌疲劳。
三、治疗原则:轻度可通过口服补液盐纠正电解质失衡,中重度需静脉输注碳酸氢钠,同时优先处理腹泻病因,如轮状病毒感染需对症补液。
四、特殊人群提示:婴幼儿肾脏调节能力弱,酸中毒进展快,需24小时内监测尿量及血气;早产儿、营养不良患儿需降低补液速度,避免脑水肿。
五、预防措施:腹泻初期即补充锌制剂,避免滥用广谱抗生素,母乳喂养婴儿可适当延长喂养间隔,配方奶喂养需按比例稀释。
(注:所有药物使用需遵医嘱,严禁自行用药。)
















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