发布于 2026-09-30
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小儿反复咳嗽是指儿童（~14岁）持续或反复发作咳嗽超过4周，且无明显感染征象的呼吸道症状。需区分病因并针对性干预。
感染后咳嗽：多发生于急性呼吸道感染后，持续2~3周，由气道黏膜修复延迟引起。多见于学龄前儿童，无发热等感染症状，以干咳为主，可自行缓解。
过敏性咳嗽：接触过敏原（如花粉、尘螨）后出现，夜间或晨起加重，伴流涕、打喷嚏。婴幼儿多见特异性体质，需避免接触过敏原，必要时用抗组胺药。
咳嗽变异性哮喘：表现为刺激性干咳，夜间或运动后加重，持续>4周，气道反应性增高。学龄儿童高发，需长期规范管理，避免剧烈运动和冷空气刺激。
胃食管反流性咳嗽：进食后1小时内出现咳嗽，伴反酸、烧心。婴幼儿多见，建议少量多餐，睡前2小时禁食，必要时用抑酸药。
特殊人群提示：婴幼儿（<1岁）咳嗽需警惕异物吸入，避免接触烟雾、粉尘；过敏体质儿童需记录过敏原，定期复查肺功能；长期咳嗽儿童应优先排查哮喘，避免盲目使用镇咳药。
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