肺心病急性加重期治疗以控制感染、改善通气、纠正心衰为核心，需多措施协同。
1.控制感染：根据痰培养及药敏结果选择敏感抗生素，如β-内酰胺类、大环内酯类等，感染控制可减少急性加重诱因。
2.改善通气：通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度，必要时无创或有创机械通气，改善呼吸衰竭。
3.纠正心衰：利尿剂（如呋塞米）减轻水肿，血管扩张剂（如硝酸酯类）降低心脏负荷，慎用洋地黄类药物。
4.抗凝治疗：长期卧床或高凝状态患者需预防性抗凝，预防深静脉血栓形成。
5.特殊人群：老年患者需监测电解质，糖尿病患者控制血糖，儿童避免使用肾毒性药物，孕妇优先非药物干预。
