一期梅毒主要发生在感染梅毒螺旋体后2~4周,典型表现为生殖器或接触部位出现无痛性溃疡(硬下疳)。
生殖器及接触部位:硬下疳最常见于男性阴茎冠状沟、包皮,女性大小阴唇、宫颈,也可出现在口唇、乳房等接触部位,表现为圆形或椭圆形无痛性溃疡,边缘硬,表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大。
特殊人群注意事项:孕妇感染梅毒可能通过胎盘传给胎儿,需尽早筛查治疗;免疫功能低下者溃疡可能更隐匿,需警惕其他症状;性工作者等高危人群应定期检测,避免传播他人。
处理建议:发现疑似硬下疳应及时就医,通过梅毒血清学试验确诊,早期规范治疗可治愈。治疗期间避免性生活,性伴侣需同时检查。