2期梅毒主要表现为皮肤黏膜损害、全身症状及黏膜斑等,通常在感染后7~10周出现,持续数周至数月。
皮肤黏膜损害:典型表现为梅毒疹,呈多样形态,可覆盖躯干、四肢,常无瘙痒,可自行消退。扁平湿疣好发于肛周、生殖器等潮湿部位,为灰白色扁平丘疹,含大量螺旋体,传染性强。
全身症状:部分患者出现发热、头痛、乏力、淋巴结肿大等,淋巴结无痛性肿大,质地较硬,活动度好。
黏膜斑:口腔、生殖器黏膜出现灰白色斑片,表面光滑,边界清楚,可融合成较大斑块,含大量螺旋体。
特殊人群提示:孕妇感染可能导致胎儿先天梅毒,需尽早规范治疗;免疫功能低下者症状可能不典型,易延误诊断。