肺心病治疗药物包括利尿剂(如呋塞米)、支气管扩张剂(如沙丁胺醇)、正性肌力药(如多巴酚丁胺)、血管扩张剂(如硝酸甘油)等,需根据心功能和并发症选择。
利尿剂:适用于水肿明显者,通过减少血容量减轻心脏负荷,需监测电解质,老年患者需警惕低血压风险。
支气管扩张剂:缓解气道痉挛,改善通气,适用于合并COPD患者,长期使用需注意药物依赖或耐药性。
正性肌力药:短期用于急性心衰,增强心肌收缩力,不适用于严重心律失常患者,需严格遵医嘱使用。
血管扩张剂:降低肺动脉压,改善血流动力学,孕妇、低血压患者禁用,需密切监测血压变化。
特殊人群提示:老年患者需调整药物剂量,避免电解质紊乱;孕妇禁用血管扩张剂;合并糖尿病者慎用含糖利尿剂。