发布于 2026-07-09
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卡氏肺囊虫肺炎的CT表现以双肺弥漫性磨玻璃影、网格影及实变影为主，常呈对称性分布，典型表现为"铺路石征"，多见于免疫功能低下人群。
一、磨玻璃影与网格影
双肺弥漫性分布，沿支气管血管束及小叶间隔分布，提示肺泡内渗出或间质水肿，常见于疾病早期。
二、实变影与"铺路石征"
肺泡内充满蛋白性渗出物或炎性细胞，形成实变区，与未受累的正常肺组织形成网格状对比，典型"铺路石征"提示肺泡间隔增厚和肺泡腔充盈。
三、其他表现
可见支气管充气征，提示气道未完全阻塞；少数患者可出现胸腔积液，多为少量双侧性，常伴随发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
四、特殊人群表现
免疫功能低下者（如HIV感染者、器官移植术后患者）更易出现弥漫性病变，儿童患者病变分布可能更不均，需结合临床病史综合判断。
