发布于 2026-06-25
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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，病程分三期，一期表现为硬下疳（无痛性溃疡，2~4周自愈），二期出现皮疹、黏膜斑等（持续数周），三期可累及多器官（2~20年）。
一期梅毒：感染后2~4周，生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳，圆形或椭圆形，直径1~2cm，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛肿大，持续3~8周可自行消退，易被忽视。
二期梅毒：硬下疳消退后6~8周出现，皮疹多样（斑疹、丘疹、脓疱等），常泛发全身，手掌、足底典型，伴黏膜斑、扁平湿疣（肛周等潮湿部位），全身症状轻微，皮疹具传染性，未经治疗可持续数周至数月。
三期梅毒：感染2~20年后发生，分结节性梅毒疹、树胶肿（破坏性溃疡），可累及心血管、神经系统（如脊髓痨、麻痹性痴呆），严重者致残或致命，此时传染性低但器官损伤不可逆。
特殊人群提示：孕妇感染可致流产、早产或先天梅毒，新生儿需出生后监测；HIV感染者梅毒进展快，治疗需加强监测；性活跃人群需安全性行为，出现疑似症状尽早就诊。
