偏头痛急性期止痛药物选择需根据发作特点、严重程度及个体情况综合判断。轻中度发作可选用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药;中重度发作或上述药物无效时,可考虑曲坦类药物。
对乙酰氨基酚适用于轻中度偏头痛,尤其适用于伴有发热或对非甾体抗炎药不耐受的患者,但过量可能伤肝。
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林,适用于无禁忌证的轻中度发作,有胃肠道不适或溃疡病史者需谨慎。
曲坦类药物如舒马曲坦,适用于中重度发作或药物无效的患者,可能引起血管收缩,高血压、冠心病患者禁用。
特殊人群需注意:孕妇、哺乳期女性优先非药物干预;儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用成人药物;老年患者应评估肝肾功能及心血管风险。