手足口病需与疱疹性咽峡炎、水痘、疱疹性龈口炎、川崎病区分。
疱疹性咽峡炎:由柯萨奇病毒A组引发,疱疹仅分布于口腔后部,无手足皮疹,病程约7~10天。
水痘:由水痘-带状疱疹病毒引起,皮疹呈向心性分布,包括躯干、头面部,口腔、手足也可能出现,常伴发热,有明确接触史。
疱疹性龈口炎:多由单纯疱疹病毒1型感染,牙龈红肿、溃疡明显,口腔黏膜广泛受累,无手足皮疹,多见于婴幼儿。
川崎病:表现为持续发热5天以上,伴皮疹、球结合膜充血、唇充血皲裂、颈部淋巴结肿大,需与手足口病皮疹鉴别,需及时就医。
特殊人群注意:婴幼儿及免疫功能低下者需密切观察,出现高热不退、精神萎靡、呕吐等症状应立即就医。