子痫治疗以控制抽搐、预防复发、保护母婴安全为核心,需在发作后24~48小时内启动规范治疗,同时密切监测母婴状态。
1.控制抽搐发作:首选硫酸镁静脉注射,可有效预防和控制子痫抽搐,需监测血镁浓度避免中毒。
2.预防再次发作:抽搐控制后,需持续用药预防复发,常用药物包括硫酸镁、降压药(如拉贝洛尔)及地西泮等。
3.终止妊娠:孕周≥34周者应尽快终止妊娠,孕周<34周但病情危重者需促胎肺成熟后终止,以降低母婴风险。
4.支持治疗与护理:保持呼吸道通畅,防止误吸,监测血压、尿量等生命体征,避免声光刺激,确保孕妇安静休息。
5.特殊人群注意事项:高龄孕妇及合并高血压、慢性肾病者需加强血压管理与肾功能监测;有肝肾功能异常者需调整用药剂量。