慢性肺源性心脏病的鉴别诊断

慢性肺源性心脏病的临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肺心病，在临床上一般分为急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病一般是由于肺栓塞引起的，可以有突然的呼吸困难，胸闷气短等症状。慢性的肺心病，一般是由于长期的慢性咳嗽，如支气管炎等引起的。肺心病的病人，可以有咳嗽，吐痰，胸闷，心悸，有的可以有颈静脉怒张，胸壁腹壁表浅静脉曲张，肝脾肿大。还可以有呼吸衰竭，

肺源性心脏病的症状有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肺源性心脏病是由于长期的肺部、胸廓或其他疾病导致的肺动脉高压而引起的右心衰竭。它最常见的临床表现是呼吸困难、双下肢浮肿、肝颈静脉回流征阳性等。临床上，如果是老年性患者出现了以上症状，则建议患者一定要及时到医院进行积极的诊治。

慢性肺源性心脏病的病因是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　慢性肺源性心脏病的病因包括：1、慢性长期的支气管炎症或者肺部疾病等，尤其在患者出现慢阻肺的病情发生时，引起慢性肺源性心脏病的概率会明显增加，需要患者及时进行原发病的治疗，可以控制病情的进展，减少慢性肺源性心脏病的病情发生。2、在患者出现有严重的胸部病变时，造成患者出现胸廓畸形、脊柱畸形，以及严重

慢性肺源性心脏病最常见的病因是什么？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　慢性肺源性心脏病也叫肺心病，是指慢性肺脏的疾病，尤其慢性阻塞性肺疾病，而引起的肺动脉高压，右心室增大或者右心室功能衰竭等心脏的病变。最常见的病因，慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，支气管扩张，慢性纤维性肺结核，支气管哮喘，尘肺，慢性弥漫性肺间质纤维化，反复发生的多种肺动脉栓塞，严重的胸膜增厚，胸廓畸形

慢性肺源性心脏病的心脏形态改变是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　慢性肺源性心脏病简称肺心病，各种原因引起的支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变导致肺小动脉狭窄、变细、扭曲，造成肺动脉压力增高，右心室长期超负荷收缩逐渐出现肥厚、扩大甚至衰竭就会导致肺心病的发生。故肺心病的心脏表现有左心缘心腰部消失、肺动脉段突出、右心缘膨隆、心尖圆隆上翘以及右心室肥厚、扩大，右心

慢性肺源性心脏病最主要诊断？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　慢性肺源性心脏病的诊断，要根据患者有慢性阻塞性肺病或者慢性支气管炎，肺气肿的病史以及其它胸廓和肺部疾病的病史，使患者出现肺动脉压力升高，右心室增大或者右心功能不全的征象。在体征中，表现为颈静脉怒张，P2＞A2，剑突下心脏搏动增强，肝脏增大有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿等，做心电图提示右

肺源性心脏病的症状加重原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肺源性心脏病症状加重的，最主要的原因就是呼吸道感染，上呼吸道感染或者下呼吸道感染都会明显加重原发呼吸系统疾病，引起肺源性心脏病急性加重。此外，常见的原因是吸烟，吸烟是诱发各类呼吸系统疾病加重的明确因素；另外过度的劳累、水盐摄入过多也是加重心脏负担，诱发心衰发生的重要原因。肺源性心脏病常见的病因是

慢性肺源性心脏病最常见的病因是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　?慢性肺源性心脏病最多见的病因可分为4类：1慢性支气管、肺部疾病最多见。慢性阻塞性肺病（COPD）是我国肺心病最主要的病因。其他如支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张、尘肺、间质性肺疾病等，晚期也可继发慢性肺心病。2严重的胸廓畸形，如严重的脊椎后侧凸、脊椎结核、胸廓成形术、严重的胸膜肥厚。3

慢性肺源性心脏病是什么意思？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　慢性肺源性心脏病，简称肺心病，是指由支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变，致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或和功能改变的疾病。根据起病缓急和病程长短可分为急性和慢性肺心病两类。急性肺心病常见于急性大面积肺栓塞。慢性肺心病是我国呼吸系统的一种常见病，多继发于慢性支气管炎、肺疾病，尤其

慢性肺源性心脏病是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　简单来说，慢性肺源性心脏病就是由肺引起的一个心脏病，它主要是慢性阻塞性肺疾病导致的。除此之外，肺血管疾病也会引起慢性肺源性心脏病。建议患者要到医院做心脏彩超、心电图检查来进一步的明确诊断，还可以通过拍胸片看肺动脉高压的征象来进行诊断。

肺源性心脏病怎么治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的治疗主要两方面，第一个是抗心衰治疗，第二个是肺部基础疾病的治疗。所有的肺源性心脏病的基础一定是肺部的疾病在前，心脏损害在后，所以当一个患者出现肺源性心脏病的时候，这时候就已经出现了心衰的表现，在治疗时就要以抗心衰治疗为主，比如用利尿、扩张血管、强心的药物，甚至有时候要配合无创呼吸机等，通过这些办法来治疗心衰，达到稳定病情的目

肺源性心脏病的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的病因主要是肺部的疾病引起，首先肺源性心脏病指的就是由于各种肺部疾病，最后发展累及到心脏，出现心力衰竭，这种情况下叫做肺源性心脏病。肺部疾病本身种类有很多，比如常见的慢性支气管炎发展成慢性阻塞性肺病，又比如哮喘、支气管扩张、原发性肺动脉高压或者慢性的肺栓塞等等这些肺部的疾病，如果平时没有得到很好的控制，随着疾病的进展，患者就会

肺源性心脏病的诊断标准是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病要诊断主要具备几个条件：第一，要有肺部的疾病;第二，要有心衰的表现。所谓肺源性心脏病是指各种肺部疾病，如果没有得到很好的控制，最后累及到心脏，出现心力衰竭的表现，就是肺心病。因此，诊断肺源性心脏病第一方面，这个患者一定要有肺部的基础病，比如常见的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张等肺部疾病，一般肺心病也就是肺

慢性肺源性心脏病出现下肢水肿的原因

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病会出现双下肢水肿，主要是因为慢性肺源性心脏病会影响到右心室，导致心脏血流减少，心肌耗氧量增加，供养量减少。比较严重时，会出现心脏衰竭，导致静脉回流受到阻碍，会引起下肢水肿，还会出现腹水。针对这种情况，患者可以在医生指导下选择利尿药物进行治疗，但是要注意用量。

肺源性心脏病的常见病因

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

肺源性心脏病是由于长期慢性支气管炎、肺气肿等疾病后期失代偿导致。此类患者易出现右房、右室增大，出现肺动脉高压，表现为右心衰竭的体征，出现下肢水肿、肝脾肿大、胸腔积液、腹水、颈静脉充盈、口唇明显发绀等。肺源性心脏病除需要氧疗，改善患者通气功能以及缺氧状态，还需给予降低肺动脉压力药物，缓解右心功能不全的体征。

慢性肺源性心脏病的临床表现

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病患者常表现为胸闷、气短、呼吸困难，还会出现乏力、食欲减退、下肢水肿，还可能会出现胸腔积液、腹水、肝脾肿大、颈静脉充盈等体征。此类患者需要畅通气道，改善肺通气功能缓解症状，还可以适当给予利尿剂，减轻患者全身水肿情况；给予吸氧缓解患者肺部通气功能。