老人摔倒截瘫应立即就医，黄金救治窗为伤后6小时内，尽早手术减压固定可提升神经功能恢复概率。
一、紧急处理与诊断
摔倒后24小时内需完成CT/MRI检查，明确脊髓损伤节段及程度，同时监测生命体征，预防并发症。
二、手术治疗
尽早（48~72小时内）行椎管减压术，固定脊柱，为神经恢复创造空间，高龄患者需评估全身耐受度。
三、术后康复
伤后3个月内启动康复训练，包括关节活动度训练、呼吸功能锻炼及体位转换，预防深静脉血栓。
四、药物与护理
使用神经营养药物（如甲钴胺）及激素减轻水肿，需定期翻身防压疮，监测膀胱功能并导尿管理。
五、特殊人群提示
高龄患者需加强营养支持，糖尿病患者需严格控糖，合并高血压者应稳定血压，避免二次损伤。
