拔牙一般需经历术前评估、局部麻醉、牙体分离、拔除操作及术后处理五个核心步骤，整个过程通常15~60分钟，具体因牙齿位置和复杂程度而异。
一、术前评估
通过口腔检查和影像学评估确定牙齿状态，明确是否存在感染、炎症或牙根异常等禁忌证。
二、局部麻醉
根据牙齿位置选择浸润或阻滞麻醉，儿童需注意麻醉剂量与年龄匹配，避免局部肿胀影响评估。
三、牙体分离
使用专用器械分离牙龈组织及牙根周围韧带，减少牙根损伤风险。
四、拔除操作
对松动牙齿直接拔除，复杂牙齿需切割或分根后取出，操作中避免过度暴力以防邻牙损伤。
五、术后处理
咬棉球压迫止血30分钟，冰敷减轻肿胀，24小时内勿刷牙、漱口，避免吸吮动作。
特殊人群：女性孕期前3个月及后3个月需谨慎评估，高血压患者需控制血压后再进行，糖尿病患者需调整血糖至稳定范围。
